概要
- England が世界初の C型肝炎撲滅 国の一つとなる見込み
- 治療率80% を達成、死亡率も過去10年で 36%減少
- 抗ウイルス薬 による高い治癒率（ 95%以上）
- 未診断者発見 のための多様な検査施策を実施
- 2030年目標 達成に向けて、さらなる取り組みを継続
イングランド、C型肝炎撲滅への道
- イングランド は世界で最も早く C型肝炎 を撲滅する国の一つとなる見込み
- 既知症例の 80%治療目標 を既に達成
- 過去10年でC型肝炎関連の 死亡率が36%減少
- 2030年までに死亡率65%減少 という目標には未到達だが、達成見込み
- 抗ウイルス薬 を8～12週間服用することで 95%以上の治癒率
- A&E血液検査、GP登録時検査、無料自宅検査 などの施策で未診断者を発見
C型肝炎の特徴とリスク
- 血液感染 によって広がるウイルス
- 無症状 で進行するため、発見が遅れるケースが多い
- 治療しない場合、 重篤な肝障害や生命の危険 につながる
- 献血血液は既にスクリーニング 済み
- 2015年以降、 10万人以上が診断・治療 を受けた実績
現状と今後の課題
- 2024年時点で 約50,200人の成人がC型肝炎感染
- 感染者の 84.6%が診断済み （90%目標には未到達）
- Hepatitis C Trust は「歴史的な公衆衛生の快挙」と評価
- NHS England は「世界をリード」とコメント
- 高リスク者への 無料・匿名自宅検査キット提供 を推進
特定リスク層への注意喚起
- ウクライナ、ルーマニア、エストニア、ラトビア、ポーランド、アルバニア、リトアニア、ブルガリア、チェコ、スロバキア 出身者に特に検査を推奨
- 1991年以前の医療・歯科処置による感染リスク
- NHSホームページ から 無料自宅検査キット を注文可能
- GPとの対面不要、匿名で検査実施可能
患者ストーリー：Paul Eatwell氏
- 65歳の Paul Eatwell 氏は定期血液検査でC型肝炎が発覚
- 初めは「信じられない」と感じ、症状もなかった
- 受けた 医療サポート が大きな助けとなった
- 感染経路は不明だが、数十年前の 南アフリカでの手術 が原因の可能性
汚染血液スキャンダルの背景
- 1970～1991年 に英国で 3万人以上がHIV・C型肝炎に感染
- 3,000人以上が死亡、今後も死亡者が増加見込み
- 公的調査で 当局の隠蔽と被害者へのリスク が明らかに
まとめ
- イングランド はC型肝炎撲滅に向けて世界をリード
- 診断・治療体制の強化 と 未診断者の発見 が今後の課題
- 市民の自主的な検査受診 が目標達成の鍵
イングランドだけってのが面白いね（スコットランド、ウェールズ、北アイルランドは含まれてない）。彼らも独自のNHSがあるのは分かるけど、こういうプログラムは全ての構成国に広がると思ってた。